Тирзепатид представляет собой инновационный препарат двойного действия, являющийся одновременно агонистом рецепторов GLP-1 и GIP. Это отличает его от других препаратов для снижения веса и контроля сахара в крови. Тирзепатид является аналогом желудочного ингибирующего полипептида (ГИП), человеческого гормона, который стимулирует высвобождение инсулина из поджелудочной железы.

Механизм действия

Двойное действие :

Тирзепатид представляет собой гибридный пептид, объединяющий свойства агонистов двух гормонов:

• Глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1)
• Глюкозозависимого инсулинотропного полипептида (GIP)

Влияние на организм :

• Замедление опорожнения желудка
• Снижение аппетита
• Улучшение контроля уровня сахара в крови
• Стимуляция выработки инсулина
• Подавление секреции глюкагона

Аналоги и их особенности

Основные торговые наименования

1. Мунжаро

   • Производитель : компания Eli Lilly and Company

   • Форма выпуска : раствор для подкожного введения

   • Дозировки : 2,5 мг, 5 мг, 7,5 мг, 10 мг, 12,5 мг, 15 мг

   • Особенности : оригинальная форма препарата, прошедшая клинические испытания

2. Тирзепатид дженерики: Седжаро и Тирзетта

   • Производитель : 2 фармацевтические компании в России

   • Форма выпуска : раствор для подкожного введения в ручке шприце

   • Дозировки : 2,5-15 мг (индивидуальные дозировки могут варьироваться)

   • Особенности : дженерическая форма оригинального препарата, доступная после истечения патента

Эффективность

• Снижение веса :

  • Тирзепатид - до 17,8% от исходного веса

  • Семаглутид - до 12,4% от исходного веса

• Контроль сахара : значительное улучшение показателей у пациентов с диабетом 2 типа

Клинические исследования

• Результаты исследований :

  • Более высокая эффективность тирзепатида в снижении веса

  • Лучшее влияние на контроль глюкозы

  • Значительное улучшение метаболических показателей

• Сроки применения : долгосрочное использование (более 40 недель)

Побочные эффекты

• Общие :

  • Тошнота

  • Диарея

  • Снижение аппетита

  • Усталость

  • Боль в животе

• Серьезные :

  • Острые заболевания желчного пузыря

  • Почечная недостаточность

  • Потеря мышечной массы

Стоимость и доступность

• Тирзепатид : средняя цена от 8000 до 40000 рублей за упаковку

• Семаглутид : от 8000 до 25000 рублей за упаковку

• Комбинации : стоимость зависит от состава и дозировки

Преимущества препаратов

• Тирзепатид :

  • Более высокая эффективность в снижении веса

  • Двойное действие на рецепторы

  • Значительное улучшение гликемического контроля

• Семаглутид :

  • Хорошо изученный профиль безопасности

  • Более низкая стоимость

  • Возможность применения у подростков

Рекомендации по применению

• Показания :

  • Избыточный вес и ожирение

  • Сахарный диабет 2 типа

  • Метаболический синдром

• Противопоказания :

  • Сахарный диабет 1 типа

  • Острые заболевания ЖКТ

  • Почечная недостаточность

  • Тирцепатид противопоказан к применению людям с личным или семейным анамнезом медуллярного рака щитовидной железы и людям с синдромом множественной эндокринной неоплазии 2 типа.

Заключение

Препараты на основе тирзепатида демонстрируют более высокую эффективность в снижении веса по сравнению с аналогами. Однако выбор конкретного препарата должен осуществляться врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента, наличия сопутствующих заболеваний и финансовых возможностей. Тирзепатид показан в качестве дополнения к диете и физическим упражнениям для улучшения гликемического контроля у взрослых с диабетом 2-го типа.

Тирзепатид показан в сочетании с низкокалорийной диетой и повышенной физической активностью для долгосрочного снижения веса у взрослых с ожирением или избыточным весом и как минимум одним сопутствующим заболеванием, связанным с весом, также одобрен для лечения обструктивного апноэ во сне средней и тяжелой степени у взрослых с ожирением.

Систематический обзор, опубликованный в 2024 году, показал, что тирзепатид хорошо переносится и не вызывает панкреатит.

Перед началом терапии необходимо провести полное обследование и исключить противопоказания.

Отблагодарить авторов