Под операцией удаления зубов понимают совокупность мероприятий, выполняемых в определенной последовательности, в результате которой из лунки извлекают корень разрушенного зуба или больной зуб.
Показания к удалению зуба подразделяются на срочные и плановые.
В срочном порядке необходимо удалить зубы:
- Зубы, являющиеся источником инфекции и послужившие причиной развития гнойных воспалительных заболеваний (периодонтиты, периоститы, флегмоны и абсцессы, гаймориты), в том случае, когда консервативное лечение не удается или бесполезно, когда зуб сильно разрушен и не представляет никакой ценности в плане выполнения своей функции.
- Причинные зубы, от которых развился одонтогенный остеомилелит.
- Продольный перелом зуба
- Поперечный перелом коронки зуба, если вскрыта полость, но зуб не поддается эндодонтическому лечению
Показания для удаления зубов в плановом порядке:
- Разрушенные корни зубов, если их нельзя использовать под протезы
- Невозможность консервативного лечения вследствие искривления или непроходимости корневых каналов
- Если зуб значительно подвижен (3 степень)
- Дистопированные зубы, травмирующие слизистую оболочку различных отделов полости рта (в случае безуспешности ортодонтического лечения)
- Зубы, находящиеся в щели перелома и мешающие сопоставлению отломков
- Частично прорезавшиеся зубы, которые постоянно вызывают воспалительные явления в окружающих их тканях при невозможности лечения консервативными методами
Показания к удалению зуба
Зубы удаляют по разным причинам.
|
Показания
|
Обоснование
|
|
1. Острая стадия одонтогенного остеомиелита челюстей
2. Одонтогенные гнойные периоститы, околочелюстные флегмоны, абсцессы, гнойные лимфадениты, синуситы
|
Удаление зуба как источника инфекции.
|
|
3. Зуб не подлежит лечению
|
Невозможность использования оставшейся части зуба для протезирования
|
|
4. Аномальное расположение зуба
|
Невозможность исправить ортодонтическим путем
|
|
5. Сверхкомплектные зубы
|
Если они непригодны для протезирования
|
|
6. При хронических воспалительных процессах в периодонте
|
При наличии других хронических соматических заболеваний, при безуспешности лечения зуба
|
|
7. Временные зубы
|
Мешают прорезыванию постоянных зубов
|
|
8. Пародонтит
|
Если лечение не эффективно
|
|
9. При ретенции зуба
|
Прорезывание осложнилось воспалительным процессом
|
|
10. Подготовка полости рта к прорезыванию
|
При феномене Попова-Годона:
единственный зуб, нарушающий стабилизацию процесса
|
|
11. Из щели перелома
|
Препятствует репозиции отломков, является источником инфекции
|
|
12. По эстетическим показаниям
|
Сверхкомплектные, неправильно расположенные, ведущие к деформации зубного ряда и губ.
|
Противопоказания к удалению зуба
Абсолютных противопоказаний к удалению зуба нет. Временные противопоказания к удалению зуба:
|
1. Сердечно-сосудистые заболевания.
2. Заболевания почек.
3. Инфекционные заболевания.
4. Тяжелое состояние больного.
5. Удаление технически трудно выполнимо.
6. Заболевания крови.
7. Психические заболевания в период обострения.
8. I, II, IX месяцы беременности.
9. Лучевая терапия по поводу опухолей челюстно-лицевой локализации.
|
Гипертоническая болезнь, стенокардия, инфаркт миокарда в первые 3-6 месяцев, ревматизм в период обострения, септический эндокардит и др.
Острый диффузный гломерулонефрит, почечная недостаточность.
Инфекционный гепатит, грипп, ОРЗ, острые заразные и особо опасные заболевания.
Сочетанные травмы.
Резко выраженная контрактура.
Острый лейкоз, агранулоцитоз, гемофилия.
Эпилепсия, маниакально-депрессивный психоз и т. д.
Опасность выкидыша, преждевременных родов.
Опасность кровотечения.
|
Отблагодарить авторов
|
