Температура тела - это показатель теплового состояния организма человека, который отражает соотношение между выработкой тепла различных органов и тканей и теплообменом между ними и внешней средой.

Врачи говорят, что к высокой температуре тела надо относиться, как к помощнику, чье участие должно быть, с одной стороны, своевременным, с другой, кратковременным. Однако высокая температура, как правило, нас пугает.

Бывают ситуации, в которых высокая температура становится угрозой для жизни и тогда действительно следует срочно ее понижать.

Температура 38-38,5°С - легкий жар; 38,6- 39,5° С - умеренный; выше 39,5°С - высокий. Температура выше 40,5-41°С является границей, за которым она уже представляет опасность для жизни.

Повышенная температура тела является не болезнью, а симптомом. Ее повышение указывает на то, что организм борется с какой-либо инфекцией, определить которую должен врач. Фактически, повышенная температура тела – это защитная реакция иммунной системы, который посредством различных биохимических реакций, ликвидирует очаг инфекции, при этом повышая температуру тела.

Что происходит в процессе усиления жара? Организм повышает свою температуру, снижая потоотделение, повышая активность обмена веществ и мышечный тонус. Кожа становится сухой и горячей, пульс учащается, человека знобит, он дрожит и страдает от мышечных болей и слабости, аппетит пропадает.

Высокая температура угнетает деятельность центральной нервной системы. Жар приводит к обезвоживанию, нарушению кровообращения во внутренних органах, приводит к снижению артериального давления.

Стремление снизить температуру понятно – самочувствию больного, у которого жар, завидовать трудно. Чувство слабости, разбитости, боль в мышцах, головная боль, ломота в суставах – вот лишь немногие спутники высокой температуры. Если вы хотите облегчить свое состояние или состояние близкого человека, за которым ухаживаете, постарайтесь соблюдать несколько основных несложных правил:

При высокой температуре нельзя

1. Если у взрослого человека, повысилась температура тела, не нужно спешить принимать жаропонижающие лекарства. Дайте возможность иммунной системе самостоятельно бороться с инфекцией. Сбивая температуру, вы создаете благоприятные условия для распространения инфекции по организму, а также обрекаете себя на прием антибиотиков и развитие осложнений. Врачи рекомендуют не сбивать температуру тела, которая находится на отметке ниже 38,5°С.

2. Не используйте средства, которые могут вызвать дальнейшее повышение температуры – такие как горчичники, грелки, спиртовые компрессы, горячие ванны. Избегайте также и горячительных напитков – на то они и горячительные, что действуют разогревающее. Ни в коем случае не ходите в баню, сауну, не парьте ноги – вы можете ухудшить свое состояние, подняв температуру до опасных показателей.

3. Не кутайте больного. При повышении температуры организм реагирует потоотделением – это помогает ему охлаждаться. Поэтому не стоит надевать несколько шерстяных свитеров разом, нахлобучивая сверху еще и теплый плед – перегрев опасен.

4. Не увлажняйте воздух в комнате, где находится больной. Сырой воздух легко проникает в легкие вместе с бактериями. Это чревато воспалением легких – иммунитет, «подбитый» болезнью, не всегда может адекватно сопротивляться дополнительным инфекциям. Температура в комнате не должна превышать 22°С - 24°С, но если и при ней больному жарко и он сбрасывает одеяло, это не страшно, главное, чтобы не было сквозняков.

5. Обильное питье необходимо при высокой температуре, но лучше, если это будет не очень сладкий брусничный или клюквенный морс, а еще лучше - минеральная вода. Потому что при употреблении сладкого чая или молока с медом или малиновым вареньем вода выходит с потом, а глюкоза подкармливает колонии бактерий во внутренних органах, увеличивая риск осложнений на почки и требующее лечения пиелонефрита (пиелонефрит) и мочевого пузыря (цистит).

6. Не надо охлаждать тело, протирая его водкой или спиртом, это может быть смертельно опасным. Конечно, через кожу впитается минимальное количество спирта, но пары, быстро проникающие через легкие в кровоток, могут вызвать головокружение, головную боль и даже обморок. Спирт очень быстро испаряется и вызывает сильное охлаждение кожи. Такая резкая смена температуры сама по себе способна навредить организму, а кроме этого, ее следствием становится озноб. Человек начинает дрожать, снова разогревая тело (дрожь возникает в ситуации, когда организм начинает сам генерировать тепло), расходуя силы и без того истощенного организма. Впрочем, любой способ снижения температуры будет приводить к тому, что ослабленный организм вынужден тратить энергию на попытки выработать тепло.

Помните: температура, достигающая 39 ºС – повод обратиться к врачу (а лучше, при возможности, вызвать скорую), но не повод для приема аспирина и других жаропонижающих. Ее снижают только если она упорно держится дольше трех дней, но в этом случае вообще лучший выход – госпитализация и подробное обследование для выяснения причин жара.

Способы измерения температуры тела

Оральный . Нормальные показания градусника при этом способе измерения в среднем - 37° С. Положите кончик термометра под язык, закройте рот и подождите 3 минуты. Чтобы точно измерить температуру в полости рта, резервуар термометра помещают между нижней поверхностью языка и дном рта, в так называемый тепловой мешочек. При этом удерживать корпус термометра надо губами (но не зубами). Внимание! Из-за хрупкости ртутный градусник нельзя использовать для измерения температуры тела ребенка во рту!

Ректальный (анальный). Ректальные термометры показывают температуру выше, чем привычные для нас 36, 6: нормой является примерно 37,5° С. Как правило, этот метод применяют для измерения температуры у детей до 4 лет. Для измерения ректальной температуры необходимо смазать наконечник термометра детским кремом или вазелином. Осторожно без усилия ввести градусник в задний проход на глубину 1,5 - 2 см в зависимости от конструкции градусника (глубина введения указана в инструкции), затем нужно зафиксировать термометр между средним и указательным пальцем, ладонью придерживая ягодицы. Время измерения ректальной температуры 2-3 минуты или до звукового сигнала.

Подмышечный. Обычным градусником быстро измерить температуру не получится. Держать его следует 10 минут и более. Норма – от 36 до 37° С.

Ушной. Чтобы измерить температуру в ушном канале, необходимо постараться выпрямить слуховой проход, оттянув мочку уха вверх и назад так, чтобы стала видна барабанная перепонка. После чего необходимо ввести зонд термометра в ухо. Чтобы не повредить барабанную перепонку для измерения температуры в слуховом проходе необходимо использовать только специальные ушные термометры, нельзя использовать для этих целей обычные градусники! Время измерения температуры ушным термометром составляет от 5 до 30 секунд.

Паховый или локтевой. Малышам можно измерить температуру тела в паховой складке и в локтевом сгибе. Для измерения температуры в паховой складке ногу ребенка следует слегка согнуть в тазобедренном суставе так, чтобы термометр находился в образовавшейся кожной складке. Для измерения температуры тела в локтевом сгибе, необходимо согнуть ручку ребенка в локтевом суставе, поместить термометр в локтевой сгиб и прижать руку, так что бы наконечник термометра был плотно охвачен со всех сторон.

Как правильно принимать жаропонижающие?

Парацетамол (Панадол, Эффералган, Цефекон Д) разовая доза препарата – 15 мг/кг.
То есть для ребенка весом 10 кг разовая доза будет 10кг Х 15 =150 мг.
Для ребенка весом в 15 кг - 15Х15=225 мг.
Для взрослого 1000 мг (2 таблетки по 500 мг).
Такую дозу можно давать до 4 раз в сутки, если это нужно.

Ибупрофен (нурофен, ибуфен)
Разовая доза препарата 10 мг/кг.
То есть ребенку весом 8 кг нужно 80 мг, а весом 20 кг – 200мг.
Для взрослого 800 мг (2 таблетки по 400 мг).
Препарат можно давать не более 3 раз в сутки.

Препараты снижают температуру в течении часа-полутора, примерно на 1-1,5 градуса, ожидать снижения температуры до «нормы» 36,6 не следует.

Если ничего не помогает. Применяют литическую смесь, особенно при гипертермическом синдроме и «бледной» лихорадке внутримышечно в одном шприце.

Введение литической смеси (анальгин 50% - 2 мл. + димедрол 1% -1,0 мл. + папаверина гидрохлоид 0,01% - 2,0 мл)
Введение ГКС: преднизолон 30 мг/мл 1 мл. 1-2 ампулы в/м, дексаметазон 8 мг в/м.

Почему нельзя сбивать температуру аспирином и анальгином?

Аспирин, особенно у детей до 12 лет, может привести к развитию тяжелейшей патологии – синдрома Рея, при котором очень сильно поражается ЦНС и печень. Анальгин не только бесполезен в лечении гипертермии, но он еще и отрицательно влияет на состояние иммунной системы, уменьшая количество лейкоцитов в крови. А некогда рекомендуемая адская смесь из аспирина и анальгина – это яд для организма!

К сожалению, побочные эффекты, описанные в аннотациях к данным препаратам, это как раз реальная угроза, к которым не следует относиться как к чему-то очень маловероятному: у 25 % пациентов, принимавших аспирин или анальгин, обнаруживались те или иные побочные действия.

Препараты выбора при очень высокой температуры у детей - ибупрофен (нурофен), у взрослых - парацетамол.

Как «сбить» температуру?

Температуру 38-38,5°С надо «сбивать», если она не снижается в течение 3-5 дней, а также, если у взрослого обычно здорового человека она повышается до 40-40,5°.

1. Обтирание тела водой. Для проведения данной процедуры используется вода комнатной температуры, в которой можно предварительно развести водку в соотношении 1: 1 или раствор 6% уксуса в соотношении 1: 5. В процессе обтирания тела мягкой губкой особое внимание необходимо уделять запястьям, области шеи, а также суставам ног и рук. После обтирания температура тела уменьшится на 2 градуса, а общее состояние больного улучшится.
2. Охлаждающие компрессы. Данный физический метод поможет больному избавиться от головных болей и снизит температуру его тела на несколько градусов. Для компрессов используется холодная вода без добавления уксуса и водки. Салфетку следует смочить в воде и положить на лоб больному.
3. Прохладная очистительная клизма. Для выполнения этой процедуры используется вода, температура которой составляет 15-20 °C, и стандартная кружка Эсмарха объемом 1,5 литра. Если вы будете применять теплую воду для клизмы, она активно всосется стенками кишечника и не окажет жаропонижающего эффекта. Очистительная клизма выведет из организма токсические соединения и нормализует температуру тела.
4. Прикладывание льда. Приготовьте кубики льда и сложите их в полиэтиленовый пакет. Затем прикладывайте пакет со льдом через полотенце или хлопковую салфетку ко лбу, в подмышечную область, паховые складки и подколенные ямки. Длительность данной процедуры составляет 5 минут.
5. Обильное питье. При гипертермии обильное питье в сочетании с другими физическими методами поможет справиться с обезвоживанием организма, стабилизировать общее состояние больного и выведет токсины. Пить воду рекомендуется маленькими глотками, чтобы не вызвать рвотный рефлекс. Для питьевого режима можно приготовить теплые жаропонижающие напитки: сок из цитрусовых фруктов, отвар шиповника, клюквенный морс, напиток из смородины или крыжовника.
6. Постельный режим. Следует строго выполнять постельный режим: больной должен быть одет в хлопчатобумажную одежду (носки, майка, на лоб – повязка), хорошо впитывающую влагу, укрыт легким одеялом с хлопчатобумажным пододеяльником, подушка – тоже в хлопчатобумажной наволочке. По мере намокания белья – меняйте его.

В процессе снижения температуры «включается» механизм охлаждения тела - потоотделение. И уже несмотря на то, что чувство жажды и разбитости не исчезает, мышечные боли и озноб проходят.

Теперь вы знаете, какую температуру нужно сбивать ребенку и взрослому, и не будете паниковать раньше времени, а дадите возможность своему организму исцелиться.

Отблагодарить авторов