Меланома – самая злокачественная и агрессивная опухоль человека, основным предрасполагающим фактором развития которой является ультрафиолетовое излучение. Она молниеносно прорастает через несколько слоев кожи, разрушая ее, распространяется по лимфатическим и кровеносным сосудам в другие органы, где возникают очаги ее роста – метастазы. В отличие от большинства Европейских стран, у населения России пока нет четкого понимания, насколько может быть опасно для здоровья влияние солнца или солярия, поэтому онкологи и дерматологи продолжают привлекать внимание людей, особенно светлокожих, к необходимости использования солнцезащитных средств и ежегодного обследования кожи во избежание риска развития меланомы, а также к регулярному обследованию кожных покровов.

Диагностика меланомы у многих больных представляет значительные трудности. Для постановки диагноза приходится учитывать жалобы, динамику развития заболевания и данные объективного исследования. Ценные сведения иногда могут быть получены с помощью специальных методов исследования.

Диагностикой заболевания занимается онколог. Для определения стадии развития меланомы проводится ряд исследований

Первым звеном в своевременной диагностике заболевания являются сами пациенты, так как меланомы обычно возникают на открытых, видимых участках кожи.

Наиболее распространенный случай появления меланомы (70% заболевших) – перерождение в нее, казалось бы, безобидной родинки. Это важно заметить как можно раньше. Регулярно осматривайте все имеющиеся на теле родинки.

Причины меланомы

Превращению пигментных невусов в меланому способствуют травма, ультрафиолетовое излучение и гормональная перестройка организма. Два последних фактора, возможно, оказывают влияние также на возникновение меланомы на неизмененной коже.

Роль травмы сомнений не вызывает. Примерно у 40 % больных меланомой признаки злокачественности появляются вскоре после случайной или намеренной травмы пигментного невуса. Иногда достаточно перевязать ниткой или срезать бритвой невус, чтобы вызвать бурный рост и малигнизацию опухоли. С инсоляцией связывают большую частоту меланом в южных странах и областях, а также частое возникновение опухоли на открытых частях тела.

30 % меланом развиваются в пределах ранее имевшегося невуса (пигментное образование), остальные 70% образуются на новом месте.

Симптомы и признаки меланомы

Меланома вначале представляет собой темное пятно, слегка возвышающееся над поверхностью кожи. В процессе роста она приобретает вид экзофитной опухоли, которая в дальнейшем может изъязвиться. Опухоль, как правило, одиночная; первично-множественные очаги встречаются очень редко. В зависимости от темпа роста и времени обращения к врачу размер меланомы варьирует от еле заметной точки до крупных узлов, в среднем достигая размеров 1,0—2,5 см.

Консистенция новообразования эластическая, иногда умеренно плотная. Поверхность чаще ровная, но может быть бугристой с папиллярными разрастаниями в виде цветной капусты. Форма округлая или овальная, при наличии папиллярных разрастаний становится неправильной. Экзофитная опухоль обычно располагается на широком основании, реже — на узкой ножке, приобретая в этих случаях грибовидную форму.

Три характерные особенности играют роль в распознавании меланомы: темная окраска, блестящая поверхность и склонность к распаду. Эти особенности обусловлены процессами, происходящими в опухоли: накоплением пигмента, поражением эпидермального слоя, хрупкостью новообразования.

Наиболее частыми признаками перехода из папилломы в меланому являются увеличение и уплотнение.

Давайте разберемся, на какие признаки и симптомы меланомы следует обратить внимание, чтобы вовремя обратиться к врачу. Насторожитесь, если:

- при проведении мысленной линии посередине родинки её половинки будут несимметричны;

- неравномерные, волнистые, с зазубринами родинки четко выделяются на фоне окружающей кожи;

- родинка имеет неравномерный цвет;

- диаметр родинки больше 6 мм;

- происходит быстрое изменение размера (ширины), цвета и толщины родинки.

Предрасположенность

Предрасположенность к возникновению меланомы связывают с малозаметными или совершенно скрытыми генетическими дефектами, которые могут передаваться по наследству, а также с фенотипическими особенностями человеческого тела (цвет кожи, глаз и т. д.). Люди I и II типа должны проявлять большую осторожность по отношению к солнцу.

Тип I. Кожа молочного цвета, веснушки, светлые или рыжие волосы, голубые глаза. Кожа очень быстро сгорает, всегда краснеет, не загорает.

Тип II. Светлая кожа, светлые волосы, светлые глаза. Кожа быстро сгорает, краснеет, мало загорает.

Тип III. Светлая кожа, темно-русые волосы, темные глаза. Кожа редко сгорает, иногда краснеет, быстро загорает.

Тип IV. Смуглая кожа, темные волосы, темные глаза. Кожа редко сгорает, не краснеет, очень легко загорает.

Тип V. Желтая кожа, темные волосы, темные глаза (азиатский тип). Кожа сгорает очень редко, сильно загорает.

Тип VI. Черная кожа, черные волосы, черные глаза (африканский тип). Кожа никогда не сгорает.

Профилактика меланомы

Меланома – одна из немногих злокачественных опухолей, для которой меры профилактики могут дать почти стопроцентный эффект. Помните: никто не сможет проследить за вашей кожей лучше, чем вы сами, поэтому летом придерживайтесь простых правил:

- постарайтесь избегать полуденных солнечных лучей (с 12 до 16 часов). Также имейте в виду, что отражение солнца от воды и песка, а также от снега и металла, удваивает количество ультрафиолетовых лучей, которые поглощает ваша кожа;

- дети до 10 лет особенно чувствительны к солнечным лучам, а младенцев на первом году жизни вообще лучше ограждать от прямых солнечных лучей. Для детей на втором году жизни, посоветовавшись с доктором, подберите солнцезащитный крем. Важно понимать, что за полчаса ребенок получит хорошую оздоровительную солнечную ванну, после чего следует накинуть на него одежду. Обязательно закрывайте детям голову и купите солнцезащитные очки, но не игрушечные, а с ультрафиолетовыми фильтрами. Помните, что если солнце закрыто облаками – это не значит, что оно не излучает ультрафиолет (85% его попадает на кожу при пасмурной погоде);

- важно знать, что природа специально приготовила противоядие от избытка летней солнечной радиации – фрукты и овощи. Особенно необходимы в это время антиоксиданты: каротиноиды, которыми богаты тыквенное масло, морковь и томаты, витамин Е, растительные нерафинированные масла, богатые защищающим кожу витамином F, а также охлажденный зеленый чай – самый полезный летний напиток;

- особенно не рекомендуется перегреваться ослабленным людям, пожилым и беременным, а также людям с хроническими заболеваниями (неврастения, сердечно-сосудистые заболевания) и нарушениями функции печени;

- помните, что вы подвергаетесь вредному воздействию ультрафиолетовых лучей не только тогда, когда принимаете солнечные ванны, но и во время занятий спортом на открытом воздухе, когда занимаетесь садоводством или просто идете по улице;

- пользуйтесь солнцезащитным кремом перед каждым выходом на солнце. Солнцезащитное средство должно быть с индексом защиты не меньше 20 и с эффективной защитой против UVB и UVA излучений;

Особенно важно правильно загарать:

- за 30 минут до выхода на солнце и за 30 минут до купания нанесите средство для защиты от солнца. Не забывайте, что раз в 2 часа его надо наносить заново. Не бойтесь, что загар будет слабее, если наносить крем с высоким защитным фактором. Использование крема с фактором SPF 50+ позволит вам достаточно загореть и в то же время ограничить вредное влияние солнца;

- выходите на солнце только в утренние и вечерние часы;

- перед выходом на пляж не стоит использовать дезодоранты, духи или одеколон: некоторые компоненты парфюмерных средств распадаются под действием ультрафиолета и вызывают химические ожоги;

- не забывайте регулярно пить воду. На солнце организм теряет влагу очень быстро;

- не загорайте натощак или сразу же после еды. Лучше всего делать это через час-полтора после приема пищи. Полезно перед загаром съесть немного соленого и выпить холодного чаю;

- во время загорания нельзя спать, не рекомендуется также читать;

- даже если на теле уже есть загар, выходить на солнце без дополнительной защиты небезопасно. Загар – это механизм самозащиты кожи от солнца. Его способность защищать кожу слаба в сравнении с солцнезащитными средствами. Также даже после нанесения солнцезащитного средства не следует проводить много времени на солнце;

- избегайте посещения солярия, так как ультрафиолетовые лучи типа А, использующиеся в лампах для искусственного загара, существенно повышают риск возникновения рака кожи и способствуют ее преждевременному старению.

Сделать солнце не врагом, а другом - в наших силах!

Теги: причины, симптомы, признаки, диагностика и профилактика меланомы

Отблагодарить авторов