Боль является своеобразным сигналом организма сообщить нам, что существует проблема на которую требуется срочно обратить внимание. Так или иначе, важно найти причину того, что беспокоит Вас. Одним из методов обследования организма человека, его внутренних органов и тканей для диагностики различных заболеваний является МРТ позвоночника. При изучении боли в любой области организма важно знать о структурах, находящихся в данной области. Область между лопатками включает в себя:

• Кожу
• Мышцы: мышцы в межлопаточной области, включают малую и большую ромбовидные мышцы и среднюю часть трапециевидной мышцы. Эти мышцы играют ключевую роль в удержании на месте и опускании лопаток.
• Грудной отдел позвоночника
• Грудная аорта (грудная часть самого большого кровеносного сосуда, несущего кровь от сердца до остальной части тела)
• Часть пищевода
• Часть сердца
• Часть легких

Боль, появляющаяся между лопатками, может начаться в любой из этих структур или вместо этого может появиться в других областях от которых нервы передают сигнал боли (иррадиация боли).

Возможные причины боли

Существует много возможных причин боли, которые бывает между лопатками. Некоторые возможные причины боли между лопатками включают:

Напряжение мышц: наиболее распространенной причиной боли между лопатками является напряжение мышц. Это может быть из-за плохой осанки, подъем тяжестей, активный спорт (особенно такие виды как гольф или теннис) и сон на плохом матрасе.

Травма: Состояния, которые могут привести к боли между лопатками после травмы обычно, включают разделение акромиально-ключичного сустава и разрыв вращающей манжеты плеча. Разделение акромиально-ключичного сустава отличается от вывиха плеча, который чувствуют в плечевом суставе.

Грыжи или смещение межвозвоночных дисков: остеохондроз в шейном отделе и грудном отделе позвоночника может вызвать отраженную боль в эту область. Это весьма распространено у людей с межпозвоночной грыжей в шейном отделе, но можно чувствовать боль и в других областях, что часто приводит к затруднению постановки диагноза. Другие симптомы могут включать онемение, покалывание или боль в одной или обеих руках.

Артрит: Артрит в шее или даже ребрах может вызвать межлопаточную боль. Как с межпозвоночной грыжей, артрит в шее может причинять боль между лопатками или другими областями, даже в отсутствие боли в области шеи.

Сердечный приступ: Сердечный приступ (инфаркт миокарда), особенно у женщин, не всегда начинаются с боли в груди. Около 3% людей страдают от боли в ограниченной области между лопатками при сердечном приступе. Эта боль ноющая и может сопровождаться болью в груди, одышкой или тошнотой. Важно знать симптомы сердечных приступов и что у женщин и мужчин они отличаются.

Рак: Рак легких, особенно опухоль Панкоста (опухоль верхней борозды лёгкого, описанная в 1924 г. врачом-рентгенологои Генри К. Панкостом), может вызвать отраженную боль между лопатками, от нервного пучка у верхушек легких. Другие онкологические заболевания, которые могут причинять боль в этой области, включают рак пищевода, мезотелиому, лимфому и рак печени. Злокачественные образования, распространяющиеся от костей в шею, такие как рак молочной железы, могут также вызвать боль между лопатками, иногда без других симптомов.

Заболевание желчного пузыря: Отраженная боль при заболеваниях желчного пузыря часто появляется как острая боль между лопатками и может проявляться как боль в правом верхнем квадранте брюшной полости и тошнотой. Это обычно происходит после приема жирной пищи.

Ущемление нерва: ущемление нерва или миофасциальный синдром ромбовидных мышц может вызвать боль между лопатками.

Изжога: гастроэзофагеальный рефлюкс может вызвать отраженную боль в спине между лопатками. Симптомы рефлюкс-эзофагита могут также включать боль в груди, нарушения речи и трудности при глотании. Мало того, что невылеченный рефлюкс-эзофагит может вызвать дискомфорт, но он может привести к развитию стриктур и раку пищевода.

Сколиоз: Сколиоз грудного отдела позвоночника может причинять боль в этой области. Часто люди не знают, что у них есть искривление позвоночника.

Грудной разрыв аорты или расслоение аорты: боль при грудном расслоении аорты (когда разрыв в стенке кровеносного сосуда позволяет крови просачиваться между стенками аорты) сильная и очень тяжелая - является показанием к срочной медицинской помощи.

Легочная эмболия (Тромбоэмболия легочной артерии, ТЭЛА): происходит, когда тромбы в сосудах нижних конечностей (например, при глубоком венозном тромбозе, тромбофлебите) отрываются и идут по сосудам дальше в легкие. Что приводит к закупорке легочной артерии или ее ветвей тромбами. Боль является часто внезапной, острой, и может привести к тяжелой одышке, но иногда люди замечают только умеренный дискомфорт. Некоторые факторы риска для легочной эмболии включают онкологические заболевания, длительное путешествие на машине или самолете, длительный сон или лежачее положение, беременность и хирургические операции

Компрессионные переломы позвоночника: компрессионные переломы, часто из-за развития остеопороза, могут причинить межлопаточную боль.

Опоясывающий лишай: Опоясывающий лишай может причинять боль почти в любой точке тела, где есть выходы корешков спинного мозга. Боль может быть в области между лопатками, но имеет тенденцию концентрироваться на одной стороне тела.

Эпидуральная анестезия: женщинам, которым проводилась эпидуральная анестезия во время родов или Кесаревом сечении иногда, испытывают сильную межлопаточную боль. К счастью, эта боль со временем проходит полностью.

Когда необходима экстренная помощь

Некоторые причины боли между лопатками серьезны и могут быть опасными для жизни.

Если боль сопровождается одышкой, болью в груди, тошнотой, звоните 112 сразу же. Не ждите. Многие причины боли, описанные выше, требуют срочного медицинского лечения.

Самые серьезные состояния, начинающие с боли в данной области, включают - сердечный приступ (инфаркт миокарда), разрыв аневризмы аорты (состояние, часто встречается у людей с синдромом Марфана), и легочная эмболия (ТЭЛА).

Лечение

Лечение Вашей боли будет зависеть от первопричины симптомов. Существует множество причин боли в между лопатками. Если Вы длительно чувствуете данный вид боли или боль повторяется периодически обязательно посетите врача, обычно сначала обращаются к врачу неврологу. Если Вы обратились к своему врачу и не получили ответа, посетите другого специалиста или самостоятельно сходите на МРТ позвоночника.

Многие заболевания, даже очень серьезные, являются излечимыми на ранних стадиях.

Отблагодарить авторов