Внезапное появление сильного сердцебиения вызывает общую слабость, страх, возбуждение, чувство тяжести в области сердца, ощущение сжатия в грудной клетке, головокружение (может быть обморок), ощущение тяжести в голове и шум в ушах.

Приступ регулярного учащенного (от 160 до 200 ударов в минуту) сердцебиения называется пароксизмальной предсердной тахикардией.

Учащенному сердцебиению способствуют следующие факторы:

• нарушение электролитного состава,
• нарушение окислительно-восстановительного процесса,
• уменьшение центрального и коронарного кровотока, сопровождающиеся расстройством микроциркуляции,
• физическая и эмоциональная нагрузка,
• курение, алкоголь,
• токсическое воздействие лекарств (в основном сердечных гликозидов).
• отравление плодами ландыша, грибами

Быстрым способом немедленно справиться с сильным сердцебиением являются вагусные пробы - манёвр Вальсальвы (натуживание на высоте вдоха), попытка вдоха при закрытой голосовой щели (проба Мюллера), массаж каротидного синуса (односторонне нажатие в области сонного треугольника продолжительностью не более 10 с) кашлевой, рвотный рефлексы, обкладывание лица кусочками льда. Эффективность вагусных проб при наджелудочковой тахикардии достигает 50%.

Для исполнения манёвра Вальсальвы закройте рот и зажмите свой нос, затем попробуйте выдохнуть, создавая напряжение в организме. Такие действия приведут к быстрому скачку ритма сердца, с последующим его успокоением. Однако выполнять такие действия не рекомендуется людям с хроническими сердечными заболеваниями сердца.

Если нет эффекта в течение 30-40 сек, то необходимо медикаментозное лечение:
АТФ - 10 мг (1 мл) в/в струйно за 2-5 сек. Очень высок его эффект при реципроктных атриовентиркулярных тахикардиях. При отсутствии эффекта в течение 2 мин. дальнейшая тактика;
изоптин (верапамил, финоптин) действует преимущественно на узловую ткань, и особенно эффективен при AV тахикардиях -противопоказан если пациент принимает b-блокаторы!

Если больной постоянно принимает бета-блокаторы, то ввести обзидан (пропранолол) 5 мг на 10 мл физраствора в/в медленно струйно.

При отсутствии эффекта необходимо вызвать скорую помощь!

В первый же раз, когда это случилось, вы должны тщательно обследоваться в поликлинике. Необходимо исключить желудочковую тахикардию (тип быстрого сердцебиения, угрожающего жизни) и все формы органического поражения сердца, патологию щитовидной железы, нарушение функции легких и так далее.

Предположим, все в порядке. И все же довольно часто ваши предсердия - камеры в сердце, которые получают кровь из вен и проталкивают ее в желудочки, - немного выходят из-под контроля. Предсердия сохраняют устойчивый ритм, но этот ритм может быть в 3 раза быстрее, чем в норме. (Кстати, тахикардией считается любое сердцебиение, превышающее 100 ударов в минуту. )

Рекомендации, чтобы справиться с приступами

Ниже вы найдете методики, которые помогут вам справиться с приступами, и советы по образу жизни, которые помогут их предупредить.

Сбавьте свой тем жизни. Думайте об ускоренном сердцебиении как о красном сигнале, который предупреждает: «Прекратите свою деятельность! Остыньте! Отдохните!» Фактически отдых - это самый лучший механизм для прекращения приступа.

Попробуйте вагусные приемы. Частота сердцебиения и сила сокращения сердца регулируются симпатическими и парасимпатическими (вагусом, блуждающий нерв) нервами. Когда ваше сердце сильно бьется, значит, доминирует симпатическая система (это та система, которая заставляет ваш организм прибавлять скорость). Все, что вам нужно сделать, - это включить контроль: более выдержанную, более мягкую парасимпатическую сеть. Если вы будете стимулировать вагусный нерв, вы дадите начало химическому процессу, который действует на сердце как "тормоза".

Один из способов включить эту сеть - это сделать глубокий вдох и протолкнуть его вниз, как будто вы тужитесь. Прикоснитесь до правой сонной артерии. Нежный массаж правой сонной артерии - это другой вагусный маневр. Ваш врач должен показать вам правильную степень давления и правильную точку. Вам нужно помассировать артерию в месте, где она соединяется с шейной, и как можно ниже под челюстью.

Воспользуйтесь рефлексом погружения. Когда морские млекопитающие погружаются в самые холодные водные слои, частота сердцебиения у них автоматически замедляется. Это их естественный способ сохранить мозг и сердце. Вы можете вызвать свой собственный рефлекс погружения, наполнив таз прохладной водой и погрузив в него лицо на секунду или две. Иногда это прерывает тахикардию.

Бросьте свои кофейные привычки. Это касается колы, чая, шоколада, диетических таблеток или стимуляторов в любой форме. Злоупотребление стимуляторами может привести вас к риску пароксизмальной предсердной тахикардии.

Тренируйте свой гипоталамус. Работа вашего сердца зависит от того, что происходит в вашей голове, особенно в среднем мозге. Вот почему необходимо дать поддержку гипоталамусу, когда он в этом нуждается, - через соответствующую диету, упражнения, позитивное отношение, - чтобы сохранить стабильность и контроль над автономной нервной системой.

Автономная нервная система имеет две подсистемы: симпатическую, которая в основном все ускоряет в организме кроме пищеварения, и парасимпатическую.

Стрессы, неполноценное питание и загрязнители могут явиться причиной того, что ваш гипоталамус утратит контроль над автономной нервной системой и позволит ей соскочить на высокий режим (на симпатическую перегрузку). Вы можете помочь своему гипоталамусу сохранить контроль.

Ешьте регулярно здоровую пищу и не злоупотребляйте сладостями. Если вы пропустили прием пищи, а затем набили желудок шоколадом или газировкой, ваша поджелудочная железа усилит работу, чтобы позаботиться об увеличенном поступлении сахара. Затем из-за избытка инсулина содержание сахара у вас в крови станет чересчур низким. В этом случае ваши надпочечники выделят адреналин, чтобы мобилизовать запасы гликогена в печени. Адреналин же стимулирует резкое увеличение скорости сердцебиения и чувство паники.

Приспособьте режим питания к своему обмену веществ. Люди с быстрым обменом веществ должны есть больше белковой пищи. Для переваривания белковой пищи требуется больше времени, и это помогает предупредить слишком низкое падение уровня сахара в крови. Когда сахар крови падает, это включает процесс, описанный выше.

Расслабьтесь. Известна взаимосвязь предсердной пароксизмальной тахикардии с такими особенностями индивидуумов, как склонность к педантизму, стремление к продвижению наверх, ориентирование на внешний успех. В основном это те же самые люди, которые страдают мигренями, для людей такого типа механизмы сердечной проводимости становятся ненормально расширенными. Это из-за хронической сверхстимуляции адреналином. Когда люди находятся под сильным стрессом, происходит сбой автономной проводимости сердца, потеря ритма.

Как компенсировать? Усвойте программу прогрессивной релаксации, практикуйте биологическую обратную связь или научитесь представлять себе в воображении «безмятежность, расслабленность, спокойствие и мир».

Принимайте микроэлемент магний. Магний - это защитник клеток. В мышечных клетках сердца магний помогает регулировать эффекты кальция. Когда кальций входит в клетку, это стимулирует мышечные сокращения внутри самой клетки. Магний является самым важным для ферментов в клетке, которые выталкивают кальций. Это создает ритмичные сокращение и расслабление, что делает сердце более устойчивым к возбуждению. Магний содержится в таких продуктах, как соевые бобы, орехи, фасоль и отруби.

Поддерживайте уровень калия. Калий - это другой микроэлемент, который помогает замедлять работу сердца и возбудимость мышечных волокон. Этот микроэлемент содержится в овощах и фруктах, поэтому получить его в достаточном количестве нетрудно. Но вы можете истощить его запасы, если в вашей диете содержится много натрия или если вы принимаете диуретики (мочегонные) или злоупотребляете слабительными.

Делайте упражнения. «Вы можете многого добиться, если будете заниматься физкультурой, когда вы делаете упражнения, от которых увеличивается частота сердцебиения, число сердечных сокращений затем стремится возвратиться на более низкий уровень. У людей, не занимающихся физическими упражнениями, частота сердечных сокращений обычно около 80. Когда они начинают понемногу бегать трусцой, скорость сердечных сокращений у них повышается до 160, 170. Затем, после некоторой тренировки частота сердечных сокращений в покое может дойти до 60-65.
Упражнения также повышают вашу устойчивость к высвобождению избытка адреналина, - говорит он. - А это уменьшит вашу раздражительность».

Серьезность аритмии

Послушайте, мы не хотим вас напугать! Но если ваше сердце ведет себя неправильно, идите к врачу - быстро. Только врач кардиолог и аритмолог может отличить пароксизмальную предсердную экстрасистолию от более серьезных форм сердечной аритмии.

Пример более серьезного вида аритмии - желудочковая тахикардия. Это когда один желудочек начинает быстро биться в слегка нерегулярном ритме. (Желудочек представляет собой сердечную камеру, которая прокачивает кровь обратно в артерии. ) Количество крови, возвращаемое сердцем в артерии, может значительно уменьшаться, вы чувствуете слабость, потливость и даже можете упасть в обморок

Желудочковая фибрилляция, которая иногда бывает осложнением желудочковой тахикардии, обычно смертельна. Вот почему мы не можем не подчеркнуть важность немедленного посещения врача при любом ненормальном сердечном ритме.

Отблагодарить авторов